أنواع البقع الجلدية تُقرأ باللون أولاً: البقع البنية أغلبها كلف أو بقع شمس أو تصبّغ بعد التهاب، والبيضاء أشهرها البهاق والنخالة المبرقشة والنخالة البيضاء، والحمراء تشمل النخالة الوردية والإكزيما والصدفية. اللون يضيّق الاحتمالات، لكن الشكل والملمس والقشور ومكان البقعة هي التي تحسم، ولذلك تحتاج بعض البقع فحصاً.

الصفحات العربية التي تتصدّر هذا البحث تعدّد الأنواع دون صور، ودون أن تشرح كيف تفرّقين بين بقعتين من اللون نفسه. هذا المقال خريطة بالصور من حالات منشورة، مع العلامات التي تفرّق بين الأنواع، ومتى تستدعي البقعة طبيباً.

البقع البنية

البقع البنية أكثر البقع شيوعاً. على الوجه، أشهرها الكلف المتناظر على الخدّين والجبهة، وبقع الشمس محدّدة الحواف، والنمش الذي يغمق صيفاً. وعلى الجسم، يضاف إليها التصبّغ بعد الالتهاب، والشواك الأسود في الثنيات، والنخالة المبرقشة في شكلها الداكن. هذه مشروحة بالتفصيل في مقالين: أسباب بقع الوجه البنية وسبب البقع البنية في الجسم.

البقعة البنية الوحيدة التي لا تُعالج تجميلياً قبل فحصها هي الشامة المتغيّرة: غير متناظرة، أو بحواف غير منتظمة، أو بأكثر من لون، أو تكبر، أو تنزف.

البقع البيضاء: ثلاثة أنواع شائعة

النخالة المبرقشة: فطر سطحي

النخالة المبرقشة عدوى فطرية سطحية بفطر يعيش على الجلد أصلاً، تزيد مع الحرّ والتعرّق. تظهر بقعاً فاتحة أو داكنة قليلاً على الصدر والظهر والبطن، عليها قشور ناعمة تظهر حين تحكّينها برفق، وتبدو أوضح بعد الاسمرار لأن الجلد المصاب لا يسمرّ. يعرض الشكل من حالة نُشرت عام 2026 نخالة مبرقشة واسعة على البطن:

بطن عليه بقع فاتحة غير منتظمة متصلة ببعضها في النخالة المبرقشة وهي من أشهر أنواع البقع الجلدية البيضاء
بقع فاتحة متعدّدة غير منتظمة ومتّصلة على البطن، متوافقة مع النخالة المبرقشة. المصدر: Extensive pityriasis versicolor presenting with truncal hypopigmentation: a rare clinical image، Kute AG et al.، ‏CC BY.

تعالج بمضاد فطري موضعي أو بالفم بوصفة، لكن اللون الطبيعي يعود ببطء بعد زوال الفطر، وقد تعود العدوى في الصيف.

البهاق: فقدان الصبغة الكامل

البهاق مرض مناعي غير معدٍ تفقد فيه الخلايا الصبغية قدرتها، فتظهر بقع بيضاء ناصعة، حوافها واضحة، ولا قشور عليها، وكثيراً ما تكون متناظرة على اليدين وحول الفم والعينين والمفاصل. تحت مصباح وود، وهو ضوء فوق بنفسجي في العيادة، تتوهّج بقع البهاق بلون أبيض مزرقّ واضح، كما في هذه الحالة من تقرير عام 2025:

ذراعان تحت مصباح وود تتوهج عليهما بقع البهاق بلون أبيض مزرق واضح يميزها عن غيرها من أنواع البقع الجلدية البيضاء
تحت مصباح وود، تظهر منطقة الآفة بتوهّج أبيض مزرقّ ساطع يتباين بوضوح مع الجلد الطبيعي، وهي من علامات البهاق. المصدر: Vitiligo associated with ribociclib therapy: a rare case report، Wang Z et al.، ‏CC BY.

البهاق ليس معدياً ولا يرتبط بالطعام، لكنه قد يترافق مع أمراض مناعية أخرى مثل اضطراب الغدة الدرقية، لذلك تطلب الطبيبة أحياناً تحاليل.

النخالة البيضاء وبقع الشمس البيضاء

النخالة البيضاء بقع فاتحة غير واضحة الحواف عليها قشور خفيفة، تظهر على وجوه الأطفال خاصة بعد الصيف، وترتبط بجفاف الجلد والإكزيما، وتخفّ وحدها مع الترطيب. أما البقع البيضاء الصغيرة جداً على الساقين والذراعين عند الكبار فغالباً أثر الشمس المزمن، وهي غير خطيرة.

البقع الحمراء

البقع الحمراء أوسع الأنواع أسباباً: الإكزيما مع حكّة وجفاف، والصدفية بلويحات محدّدة عليها قشور فضية، وسعفة الجلد بحلقة حمراء حافّتها نشطة، والنخالة الوردية. تبدأ النخالة الوردية غالباً ببقعة وردية كبيرة على الجذع، ثم تتبعها بقع أصغر بعد أيام إلى أسابيع، كما في هذا الشكل من مراجعة عام 2025:

جذع رجل عليه بقعة وردية كبيرة متقشرة تحت الصدر وبقع وردية أصغر على الجذع في النخالة الوردية وهي من أنواع البقع الجلدية الحمراء
النخالة الوردية النموذجية: لويحة حمراء مستديرة متقشّرة تحت الصدر الأيمن (البقعة الأولى)، وبقع أصغر على امتداد خطوط الجذع. المصدر: Herald Patch as the Only Evidence of Pityriasis Rosea: Clinical, Laboratory and Pathogenetic Features، Drago F et al.، ‏CC BY.

النخالة الوردية تزول وحدها غالباً خلال أسابيع، لكنها تشبه أحياناً سعفة الجلد أو أمراضاً أخرى، والنخالة الوردية في الحمل تستحقّ مراجعة الطبيبة. والنوع الأحمر الأهمّ هو النقاط الحمراء الصغيرة التي لا تبهت حين تضغطين عليها بكوب زجاجي، لأنها قد تعني نزفاً تحت الجلد وتحتاج فحصاً عاجلاً.

مقارنة سريعة

اللون أشهر الأنواع علامة مفرّقة الخطوة التالية
بنية الكلف، بقع الشمس، التصبّغ بعد الالتهاب التناظر، الحواف، تاريخ الالتهاب واقٍ شمسي وتشخيص النوع
بيضاء ناصعة البهاق حواف واضحة، بلا قشور، يتوهّج تحت مصباح وود تقييم مناعي وعلاج بوصفة
فاتحة مع قشور النخالة المبرقشة قشور ناعمة بالحكّ، الصدر والظهر مضاد فطري
فاتحة غير واضحة النخالة البيضاء وجه طفل، جفاف ترطيب
حمراء متقشّرة النخالة الوردية، الصدفية، السعفة بقعة أولى كبيرة، أو قشور فضية، أو حلقة فحص قبل أي كريم
نقاط حمراء لا تبهت نزف تحت الجلد لا تختفي بالضغط فحص عاجل
graph TD
  A[بقعة جديدة] --> B{ما لونها؟}
  B -->|بنية| C{تتغيّر أو غير منتظمة أو تنزف؟}
  C -->|نعم| D[فحص سريع]
  C -->|لا| E[واقٍ شمسي وتشخيص النوع]
  B -->|بيضاء| F{عليها قشور ناعمة؟}
  F -->|نعم| G[غالباً نخالة مبرقشة]
  F -->|لا| H[بهاق أو نوع آخر - تقييم]
  B -->|حمراء| I{نقاط لا تبهت بالضغط؟}
  I -->|نعم| D
  I -->|لا| J[فحص قبل استعمال كريم]
mindmap
  root((البقع الجلدية))
    بنية
      كلف
      بقع شمس
      تصبّغ بعد التهاب
    بيضاء
      بهاق
      نخالة مبرقشة
      نخالة بيضاء
    حمراء
      نخالة وردية
      إكزيما وصدفية
      سعفة

الأسئلة الشائعة

ما هي أنواع البقع الجلدية؟

تُقسم البقع الجلدية عملياً حسب لونها. البنية تشمل الكلف وبقع الشمس والنمش والتصبّغ بعد الالتهاب، والبيضاء تشمل البهاق والنخالة المبرقشة والنخالة البيضاء، والحمراء تشمل النخالة الوردية والإكزيما والصدفية والوعائية. اللون بداية التفكير، والفحص يحسم.

ما الفرق بين البهاق والنخالة المبرقشة؟

البهاق بقع بيضاء ناصعة فقدت صبغتها كلياً، حوافها واضحة، ولا قشور عليها، وتتوهّج تحت مصباح وود. النخالة المبرقشة فطر سطحي يسبّب بقعاً فاتحة أو داكنة قليلاً عليها قشور ناعمة تظهر بالحكّ الخفيف، وتعالج بمضاد فطري.

هل البقع البيضاء في الجلد خطيرة؟

أغلبها غير خطير: النخالة المبرقشة فطر سطحي يعالج، والنخالة البيضاء تخفّ وحدها عند الأطفال، والبهاق ليس معدياً. لكن البهاق قد يرتبط بأمراض مناعية أخرى مثل الغدة الدرقية، وبعض البقع تحتاج فحصاً لاستبعاد أسباب أندر.

متى تكون البقع الجلدية خطيرة؟

حين تتغيّر بقعة في الحجم أو الشكل أو اللون، أو تكون غير منتظمة الحواف، أو تنزف أو لا تلتئم، أو تظهر بقع حمراء صغيرة لا تبهت بالضغط مع حرارة أو كدمات. هذه تحتاج فحصاً سريعاً.

متى تزورين العيادة

راجعي طبيبة الجلدية إن ظهرت بقع بيضاء ناصعة تنتشر، أو بقع متقشّرة لم تتحسّن، أو بقعة لا تعرفين نوعها قبل أن تضعي عليها أي كريم. وراجعيها سريعاً إن تغيّرت شامة أو بقعة في الشكل أو اللون أو الحجم أو نزفت. واطلبي رعاية عاجلة إن ظهرت نقاط حمراء أو بنفسجية صغيرة لا تبهت بالضغط، خاصة مع حرارة أو تعب أو كدمات أو نزف من اللثة.

مقالات ذات صلة

قراءات إضافية

تنويه طبي: هذا المقال للتثقيف الصحي فقط ولا يغني عن استشارة طبية مختصة. إذا كانت لديكِ حالة جلدية تقلقكِ، راجعي طبيبة الجلدية.