التصبغات الجلدية تظهر حين تزيد صبغة الميلانين في منطقة من الجلد أو تقلّ. أشيع أسباب البقع الداكنة الشمس، والهرمونات كما في الكلف، والالتهاب بعد الحبوب أو الإكزيما أو الجروح، والاحتكاك، وبعض الأدوية. أما البقع الفاتحة فمن أسبابها البهاق، والفطريات السطحية، والنخالية البيضاء، وما بعد الالتهاب. ومعرفة السبب أهم خطوة، لأن العلاج يختلف باختلافه.
الصفحات العربية التي تتصدّر هذا البحث تعدّد الأسباب دون ترتيب، وتخلط بين البقع الداكنة والفاتحة، وتقترح وصفات للتفتيح قبل التشخيص. هذا المقال يرتّب الأسباب حسب آليتها، ويوضّح متى تحتاج البقعة فحصًا، من الأبحاث المنشورة.
كيف يتكوّن لون الجلد؟
لون الجلد يأتي من صبغة الميلانين التي تصنعها خلايا خاصة في قاع البشرة، ثم تنقلها إلى الخلايا المحيطة. ويوضّح استعراض نُشر عام 2022 هذه العملية والإشارات التي تتحكّم فيها:
كل تصبّغ داكن تقريبًا يعني أن هذه العملية نشطت أكثر من المعتاد، وكل بقعة فاتحة تعني أن الخلايا الصبغية قلّت أو توقّفت عن العمل في تلك المنطقة.
أسباب البقع الداكنة
الشمس من أقوى المحفّزات، وكذلك الالتهاب والهرمونات. ويلخّص استعراض نُشر عام 2022 كيف تحفّز الأشعة فوق البنفسجية والإشارات القادمة من خلايا البشرة والأدمة الخلايا الصبغية:
| السبب | كيف يبدو غالبًا | أين |
|---|---|---|
| الشمس | نمش وبقع شمسية واسمرار | الوجه وظهر اليدين والكتفين |
| الكلف | بقع بنية متناظرة | الجبهة والوجنتين وفوق الشفة |
| ما بعد الالتهاب | بقع مكان الحبوب أو الإكزيما أو الجروح | أي مكان |
| الاحتكاك | سواد مع سماكة | الركبتين والمرفقين والجبهة |
| الشواك الأسود | جلد داكن مخملي | الرقبة والإبطين، ويرتبط بمقاومة الإنسولين |
| بعض الأدوية | لون رمادي أو مزرق أو بني | يختلف حسب الدواء |
البشرة السمراء أكثر عرضة للتصبّغ بعد الالتهاب، لأن خلاياها الصبغية تستجيب بقوة، فتترك الحبوب والتهيّج بقعًا أوضح وأطول بقاءً. وتفاصيل البقع البنية في الجسم في سبب البقع البنية في الجسم.
الهرمونات والحمل
يزداد التصبّغ عند كثير من النساء في الحمل، فيظهر الكلف على الوجه، ويغمق الخط الممتد على البطن، وتغمق الحلمتان والمناطق الحساسة. ويخفّ جزء منه بعد الولادة غالبًا، لكن الكلف قد يبقى أو يعود مع الشمس وحبوب منع الحمل. وتفاصيل ذلك في أسباب اسمرار الجسم أثناء الحمل.
الأدوية والمواد الكيميائية
بعض الأدوية تسبّب تصبّغًا بلون رمادي أو مزرق أو بني، وبعضها يزيد حساسية الجلد للشمس فيسمرّ أسرع. وكذلك قد تترك بعض العطور ومستحضرات التجميل تصبّغًا بعد التعرّض للشمس. فإن ظهر تصبّغ بعد بدء دواء جديد، فلا توقفيه من نفسكِ، بل اسألي الطبيب الذي وصفه.
أسباب البقع الفاتحة
البقع الفاتحة أقل شيوعًا من الداكنة، لكنها تقلق كثيرات. والبهاق من أوضح أمثلتها، إذ تختفي الخلايا الصبغية من مناطق محدّدة، كما يوضّح استعراض نُشر عام 2021:
ليست كل بقعة فاتحة بهاقًا. فالفطريات السطحية تسبّب بقعًا فاتحة أو داكنة قليلًا مع قشور خفيفة، والنخالية البيضاء بقع فاتحة باهتة شائعة عند الأطفال، وقد يترك الالتهاب نفسه بقعًا فاتحة مؤقتة. وتظهر البقع الفاتحة أوضح في الصيف، لأن الجلد حولها يسمرّ بينما هي لا تسمرّ، فتبدو كأنها ظهرت فجأة. ولهذا يساعد واقي الشمس على تقليل الفرق بين البقعة والجلد المحيط بها. وأنواع البقع الجلدية بالصور في أنواع البقع الجلدية.
graph TD
A[تصبّغ في الجلد] --> B{أغمق من الجلد حوله؟}
B -->|نعم| C{متناظر في الوجه؟}
C -->|نعم| D[غالبًا كلف]
C -->|لا| E[شمس أو التهاب أو احتكاك أو دواء]
B -->|لا، أفتح| F{أبيض حليبي واضح الحدود؟}
F -->|نعم| G[قد يكون بهاقًا: طبيبة الجلدية]
F -->|لا| H[فطريات أو نخالية بيضاء أو بعد التهاب]
ما الذي تفعلينه بعد معرفة السبب؟
واقي الشمس يوميًا يفيد تقريبًا كل أنواع التصبّغ، لأن الشمس تزيد الداكنة وتُبرز الفاتحة بالمقارنة. وعلاج السبب أولًا: علاج الحبوب أو الإكزيما يمنع بقعًا جديدة، وتقليل الاحتكاك يخفّف سواد المفاصل، ومراجعة الدواء مع الطبيب إن اشتبهتِ أنه السبب. وتجنّبي الوصفات المهيّجة كالليمون والبيكربونات، لأن التهيّج نفسه يصنع تصبّغًا جديدًا. وصوّري البقعة كل بضعة أسابيع في الإضاءة نفسها لتلاحظي أي تغيّر فيها. وعلاج تصبّغات الوجه في أسرع طريقة لإزالة التصبغات من الوجه.
mindmap
root((أسباب التصبغات الجلدية))
داكنة
الشمس
الكلف
بعد الالتهاب
الاحتكاك
أدوية
فاتحة
البهاق
فطريات سطحية
نخالية بيضاء
احمي
واقي الشمس
الأسئلة الشائعة
ما أسباب ظهور التصبغات الجلدية؟
أشيع أسباب التصبغات الداكنة التعرّض للشمس، والتغيّرات الهرمونية كما في الكلف، والالتهاب بعد الحبوب أو الإكزيما أو الجروح، والاحتكاك، وبعض الأدوية. أما البقع الفاتحة فمن أسبابها البهاق والفطريات السطحية والنخالية البيضاء وما بعد الالتهاب.
هل التصبغات الجلدية مرض خطير؟
معظم التصبغات غير خطيرة، كالنمش وبقع الشمس والتصبّغ بعد الحبوب. لكن بقعة جديدة تتغيّر في الحجم أو اللون أو الحدود، أو اسمرارًا واسعًا مفاجئًا مع أعراض عامة، تستحق فحصًا عند الطبيبة.
هل نقص الفيتامينات يسبّب تصبّغات؟
قد يرتبط نقص بعض الفيتامينات كفيتامين ب12 بتغيّرات في لون الجلد عند بعض الناس، لكنه سبب أقل شيوعًا من الشمس والهرمونات والالتهاب. وإن كان هناك شك في نقص، فالطبيب يحدّده بفحص الدم قبل أي مكمّل.
لماذا تظهر التصبغات أكثر على البشرة السمراء؟
لأن الخلايا الصبغية في البشرة السمراء تستجيب للالتهاب والشمس بإنتاج صبغة أكثر، فتترك الحبوب أو التهيّج أو الحروق بقعًا داكنة أوضح وأطول بقاءً.
متى تراجعين الطبيبة؟
راجعي طبيبة الجلدية إن ظهرت بقعة جديدة تتغيّر في الحجم أو اللون أو الحدود أو تنزف، أو بقع بيضاء تنتشر، أو اسمرار واسع مفاجئ، خاصة مع تعب أو فقدان وزن، أو تصبّغ بعد بدء دواء جديد، أو جلد داكن مخملي في الرقبة والإبطين.
مقالات ذات صلة
مصادر للاستزادة
- Implications of Oxidative Stress in the Pathogenesis and Treatment of Hyperpigmentation Disorders — Oxidative Medicine and Cellular Longevity
- Mechanisms of melanocyte death in vitiligo — Medicinal Research Reviews
- Melasma: diagnosis and treatment — American Academy of Dermatology
تنويه طبي: هذا المقال للتثقيف الصحي فقط ولا يغني عن استشارة طبية مختصة. إذا كانت لديكِ حالة جلدية تقلقكِ، راجعي طبيبة الجلدية.